Une première médicale sauve un nourrisson grâce à un traitement administré avant la naissance

Une équipe médicale française est parvenue à traiter in utero, pour la première fois au monde, une tumeur vasculaire rare et particulièrement agressive. Cette intervention a permis la naissance d’un enfant aujourd’hui en bonne santé.

Lors du dernier trimestre de grossesse, les médecins de la maternité de Mulhouse ont identifié une anomalie vasculaire sévère chez le fœtus. La masse, localisée au niveau du cou, présentait une croissance rapide et menaçait les fonctions vitales de l’enfant à naître. Le diagnostic a établi qu’il s’agissait d’un syndrome de Kasabach-Merritt, une pathologie caractérisée par une consommation massive des plaquettes sanguines, exposant à des risques hémorragiques majeurs.

Face à l’urgence et à l’agressivité de la lésion, les spécialistes du centre de référence lyonnais pour les anomalies vasculaires ont proposé une approche thérapeutique novatrice. Ils ont décidé d’administrer à la future mère un médicament, le sirolimus, capable de franchir la barrière placentaire. Ce traitement, un antiangiogénique, a pour effet de limiter la prolifération des vaisseaux sanguins anormaux et ainsi de freiner le développement de la tumeur. Cette stratégie constituait la seule option pour éviter une issue fatale.

L’administration du traitement a permis une régression significative de la masse tumorale avant l’accouchement. L’enfant, prénommé Issa, est né par césarienne à Strasbourg en novembre 2025. Si une transfusion plaquettaire a été nécessaire dans l’immédiat après la naissance en raison d’un taux de plaquettes encore bas, le nouveau-né n’a pas eu besoin d’assistance respiratoire. La tumeur était déjà stabilisée.

Cette réussite ouvre une perspective nouvelle pour la prise en charge anténatale de certaines malformations vasculaires complexes. Les équipes médicales envisagent désormais d’affiner ce protocole pour le proposer à d’autres cas similaires. Le nourrisson, âgé de trois mois, poursuit son traitement et fait l’objet d’un suivi régulier à l’hôpital de Mulhouse. Selon les médecins qui l’accompagnent, son développement est tout à fait satisfaisant.