Cinq cents médecins généralistes sous surveillance pour prescriptions d’arrêts maladie

L’Assurance maladie a engagé une procédure de contrôle inédite par son ampleur, suscitant de vives réactions au sein de la profession médicale.

Une campagne de mise sous objectifs concerne actuellement cinq cents praticiens libéraux, identifiés comme prescrivant un volume d’arrêts maladie au moins deux fois supérieur à la moyenne de leurs confrères aux profils similaires. Cette mesure, entrée en vigueur début septembre, s’inscrit dans le cadre des actions menées par la Caisse nationale d’assurance maladie pour maîtriser les dépenses liées aux indemnités journalières.

La procédure, prévue pour durer six mois, impose à chaque médecin concerné un objectif individualisé de réduction de ses prescriptions, généralement situé entre 20 et 30 %. Les praticiens devront justifier leur pratique auprès des médecins conseils de l’Assurance maladie, sous peine de sanctions financières ou administratives.

Plusieurs syndicats et représentants de la profession dénoncent une approche quantitative qui néglige la complexité des situations cliniques et le contexte social des patients. Certains généralistes estiment que cette politique pourrait conduire à une médicalisation de la décision administrative, au détriment de l’autonomie professionnelle et de l’intérêt des patients.

Des témoignages recueillis auprès de praticiens en exercice mettent en lumière l’écart entre les impératifs gestionnaires et la réalité du terrain. Ils soulignent l’augmentation des troubles psychosociaux, la précarité croissante et la dégradation des conditions de travail, facteurs qui expliquent en partie la hausse des arrêts maladie.

L’efficacité et l’équité de ce dispositif font débat, alors que s’annonce une saison hivernale traditionally chargée pour les consultations. La tension persiste entre la nécessaire régulation des dépenses publiques et la liberté de prescription, pilier de l’exercice médical libéral.