Réforme de la santé : Catherine Vautrin dévoile les pistes d’économies

La ministre de la Santé a exposé les mesures envisagées pour maîtriser les dépenses publiques, tout en appelant à une meilleure responsabilisation des assurés.

Dans un entretien accordé ce week-end, la ministre du Travail, de la Santé, des Solidarités et des Familles a précisé les contours des futures économies demandées par le gouvernement. Ces annonces interviennent après la demande du Premier ministre de réduire les dépenses de santé d’environ cinq milliards d’euros l’an prochain, notamment en renforçant la participation des patients.

Parmi les mesures phares figure le doublement du plafond des franchises médicales, qui passeraient à 100 euros annuels. Un montant plafonné à 8 euros mensuels sera appliqué pour éviter un impact trop lourd sur les budgets des ménages. La ministre a insisté sur la nécessité de rompre avec l’idée d’une prise en charge intégrale par l’Assurance maladie, rappelant que ces franchises seraient désormais réglées directement en pharmacie.

Concernant les affections de longue durée (ALD), un réexamen des critères de maintien dans ce régime est prévu, notamment pour les patients guéris de pathologies graves. Le gouvernement envisage également de revoir le remboursement à 100 % de certains traitements, comme les cures thermales ou les médicaments à faible utilité thérapeutique démontrée.

Sur le volet des arrêts maladie, une piste à l’étude consisterait à transférer la prise en charge des quatre premiers jours aux employeurs. Cette mesure, encore en discussion avec les partenaires sociaux, s’accompagnerait d’une limitation des durées initiales d’arrêt à quinze jours en ville et un mois après une hospitalisation, afin d’éviter les abus.

En matière de prévention, la ministre a souligné l’importance d’améliorer la couverture vaccinale, notamment en Ehpad, où elle propose de rendre obligatoire le vaccin contre la grippe. Elle a par ailleurs pointé du doigt le phénomène de « nomadisme médical », plaidant pour une limitation des consultations redondantes afin de rationaliser les dépenses.

Ces propositions s’inscrivent dans une logique de maîtrise des comptes publics tout en cherchant à préserver l’accès aux soins. Leur mise en œuvre dépendra des arbitrages finaux et des concertations à venir.