L’observance thérapeutique, un défi sanitaire négligé

Près de la moitié des patients atteints de maladies chroniques ne suivent pas correctement leur prescription médicale, une réalité aux conséquences lourdes pour leur santé et le système de soins, selon des spécialistes.

La non-observance des traitements au long cours constitue un phénomène massif et préoccupant. Une récente enquête révèle que 42% des personnes concernées reconnaissent avoir omis ou interrompu leurs prises de médicaments au cours de l’année passée. Les comportements sont variés, allant de l’oubli ponctuel à l’arrêt délibéré durant quelques jours, en passant par la réduction des doses.

Les répercussions sur la santé des individus sont significatives. Les experts pointent un risque accru d’hospitalisations, d’aggravations cliniques et de rechutes, notamment pour des pathologies comme l’hypertension, les maladies cardiovasculaires, les cancers ou les troubles neurodégénératifs. Cette situation engendre également un coût économique substantiel pour l’assurance-maladie.

Les raisons de ce décrochage thérapeutique sont multiples et souvent imbriquées. Elles incluent la complexité de certains protocoles, la survenue d’effets indésirables mal évalués, un manque de compréhension de la maladie ou encore une relation médecin-patient insuffisamment étayée par le temps nécessaire à l’explication. Pour certaines affections, comme le diabète, l’accès limité à l’éducation thérapeutique participe à cette difficulté.

Face à ce constat, des pistes d’amélioration sont évoquées. Le développement d’outils numériques, tels que des applications de suivi ou des systèmes de rappel, assistés par les pharmaciens et les infirmiers, pourrait apporter un soutien au quotidien. L’innovation galénique, visant à simplifier les modes d’administration, est également encouragée. Parallèlement, la mise en place prochaine d’un nouveau statut pour les affections de longue durée devrait permettre une prise en charge plus précoce et mieux adaptée.

Une mobilisation concertée de tous les acteurs – professionnels de santé, industriels du médicament et associations de patients – apparaît indispensable pour transformer cette problématique en priorité de santé publique et améliorer le parcours de soins des malades chroniques.