Santé publique France sous le signe d’une réorganisation stratégique

Le gouvernement a décidé de recentrer les missions de l’agence sanitaire. Le transfert de ses compétences en matière de communication et de gestion des stocks stratégiques suscite des interrogations quant à la préservation de son indépendance scientifique.

Une réforme de Santé publique France a été actée lors d’une réunion interministérielle. Elle prévoit deux évolutions majeures pour l’établissement public créé en 2016. D’une part, la gestion des stocks stratégiques et de la réserve sanitaire sera désormais placée sous l’autorité directe du ministère de la Santé. D’autre part, la conception et la diffusion des campagnes nationales de prévention seront transférées au ministère et à la Caisse nationale d’assurance maladie, probablement à compter de 2027.

Selon l’entourage de la ministre Stéphanie Rist, cette réorganisation vise à clarifier le pilotage des politiques publiques. Le raccourcissement de la chaîne de décision pour les stocks doit en renforcer la réactivité. Concernant la communication, l’objectif affiché est d’unifier le message de l’État, jugé parfois éparpillé entre plusieurs acteurs, afin d’en améliorer la lisibilité pour le public. Le cabinet de la ministre écarte toute motivation budgétaire immédiate.

Cette annonce a cependant provoqué une vive réaction parmi d’anciens responsables de l’agence et des observateurs du secteur. Plusieurs voix s’élèvent pour dénoncer un risque de politisation et de mise sous tutelle de l’expertise scientifique. Elles craignent que cette réforme n’affaiblisse la capacité d’action indépendante de Santé publique France, notamment sur des sujets sensibles comme la lutte contre les addictions ou la promotion d’une alimentation saine, où des intérêts économiques sont en jeu.

Des critiques pointent une logique de reprise en main politique, susceptible d’exposer les politiques de prévention à des pressions et de nuire à la crédibilité des messages de santé publique. La Société Française de Santé Publique a, par ailleurs, rappelé dans un communiqué que l’affaiblissement des agences scientifiques indépendantes pouvait entraîner une érosion durable de la confiance des citoyens. Le gouvernement, quant à lui, présente cette évolution comme un ajustement nécessaire pour une meilleure efficacité opérationnelle.